做试管什么胚胎成功率高些呢多少钱一个

　　很多姐妹在刚开始了解到试管婴儿的时候，最关心的就是这两个问题：什么样的胚胎成功率会更高？还有就是需要花费多少呢？说实话，这两个问题并没有完美的统一的答案，但是通过我接触到的一些案例以及公立医院实际的数据来看，还是可以找到一些规律的。今天我们把它们拆开来讨论一下，希望可以帮助大家避免一些不必要的麻烦。

哪一种胚胎的成功率会比较高呢？

　　试管婴儿的胚胎可以分为卵裂期胚胎（一般为第三天的胚胎）以及囊胚（第五至第六天的胚胎）。从数据上来看，囊胚的着床率以及临床妊娠率都比卵裂期胚胎要高得多——因为能够发展成为囊胚的胚胎本身就已经比较优秀了，并且更容易适应子宫内环境。但是囊胚培养也存在一定的风险，如果胚胎的质量不好，在过程中可能会停止发育而无法形成胚胎进行移植。因此医生会根据你的情况来决定是否要养囊，即让胚胎继续发育到囊胚阶段再进行移植；或者直接移植卵裂期的胚胎。

　　但是说成功率比较高的胚胎的话，那就是经过三代试管婴儿技术（PGT）选择过的囊胚了。三代试管除了在养囊的基础上外，还会取胚胎的滋养层细胞来做遗传学检查，包括染色体数目和结构异常以及一些单基因病。这就相当于给胚胎做了一次“体检”，移植的是染色体正常的好孩子，因此流产率低、活产率高。特别是对于高龄、多次种植失败、存在遗传疾病风险的患者而言，三代试管的优势十分明显。

大约多少钱呢？

　　关于价格的问题，我们一定要把注意力放在公立医院上。目前我国正规公立三级甲等医院的一代、二代试管婴儿费用一般为3-4万元一个周期，三代试管由于增加了胚胎遗传学检测环节，所以费用较高，在5-8万元之间。但是各个地方、各个医院的价格都有所不同，例如在北京、上海这样的大城市里有名的生殖中心做三代试管的话，总的花费大概要七八万；而在一些省会城市里的公立医院里做的话，则只需要五到六万元就可以完成。另外如果可以享受医保报销或者专项补贴（很少的地方有），那么实际需要自己承担的部分就会少一些。

　　注意上面所说的是一次促排母细胞采集和移植周期所花费的费用。如果第一次不成功的话，就需要进行冷冻胚胎移植（大约需要花费5000到8000元左右），或者是重新进行促排卵、采集母细胞，那么就又要花上一轮的钱了。这就是为什么人们会说“成功率高最省钱”的原因。

为什么公立医院会被优先推荐呢？

　　我一再提到公立医院的原因是，在辅助生殖这一块儿上，公立医院的技术规范、伦理审查、实验质量控制是最严苛的。三代试管的质量检测合格之后才允许进行该项技术的研究，目前只有经过卫生部批准的三级甲等医院才可以合法地开展此项工作。私立机构尽管宣传得很天花乱坠，但是要么存在政策上的风险，要么缺少长时间的数据支撑。比如张女士今年38岁，之前在外省的一家私立医院做了一次二代试管没有成功，之后又去了另一所公立三甲医院，医生对她进行了详细的检查和分析，并且给她提出了第三代试管婴儿的建议，最后一次移植就成功怀孕了，生了一个健康的孩子。尽管花费了更多的钱，但是可以防止多次往返。

个人建议

　　如果你还在为选哪一家医院而烦恼的话，那么我建议你选择当地的公立三级甲等医院。请一个有经验的主任医师对你的卵巢功能、子宫状况以及以往疾病情况进行全面检查。如果医生建议进行三代试管的话，不要因为价格昂贵而放弃——相比起多次失败所带来的痛苦以及之后产生的医疗开支而言，成功率高一点的投资反而更加值得。另外，在做试管婴儿之前要把自己的身体调养好，例如合理的饮食、规律的生活习惯、补充叶酸和辅酶Q10等等都可以提高胚胎的质量从而间接地提高成功率。

　　最后要说的是，做试管婴儿很辛苦，但是现在技术水平已经很高了。多多了解、多多比较、保持平和的心态，希望大家都能很快收到自己想要的孩子！