泰国试管婴儿成功率相关试管失败后去泰国重新评估方案要看哪些指标

　　泰国试管婴儿的成功率和试管失败之后到泰国再做一次评估需要看哪些指标

　　泰国试管婴儿的成功率是经历过一次或者多次失败的家庭所关心的问题之一。特别是试管失败之后，在泰国重新评估方案的时候，并不是只要求“能不能做”，还要看医生有没有把年龄、卵巢储备、胚胎质量、子宫状况、促排方案以及之前失败的原因一一拆开来分析。对于反复失败、卵巢功能减退或者高龄的人群而言，重新评估的意义要比单纯的换一家医院要重要的多。

　　试管失败之后还要再看一遍“泰国试管婴儿的成功率”

　　试管失败并不代表没有机会，很多时候是因为上一个方案没有对准实际的问题。有的人的问题是卵子的质量不好，有的人的问题是胚胎发育停滞，还有的人是子宫内膜容受性、免疫因素或者激素环境不好。此时再评价“泰国试管婴儿的成功率”时，不能只看宣传的数据，还要看医院能否根据个人的情况来划分成功率，并且要关注年龄分层、活产率以及特殊人群的数据。

　　按照临床的角度来考虑的话，重新评估一般要解决三个问题：第一，上一次为什么会失败；第二，这次应该采用什么样的促排、移植策略；第三，成功率的标准应该定在哪个年龄组以及什么样的人群身上。只有把这三个问题搞清楚了，方案才会更加有针对性。

　　二、泰国试管婴儿的成功率的数据分析：年龄、活产率、失败的原因怎么看

　　年龄为最重要的变量

　　年龄对于泰国试管婴儿的成功率影响很大。一般来说，年龄越小，卵子的数量和质量就越好，胚胎形成的几率以及移植之后着床的概率也就越高；但是随着年龄的增长，染色体出现异常、卵巢功能减退、获得的卵子数目变少等现象也会越来越多。

　　根据一般的临床经验来判断的话，<35岁的患者综合成功率可以参照85%-93%，而40岁以上的患者综合成功率则可以参照75%-80%。这样的数据更适于用作方案预期，并不是简单的比较一次移植的结果。

　　2、活产率要比着床率更加重要

　　很多人只关心验孕结果是不是阳性，但是更重要的指标是活产率，因为这更接近最后抱婴的结果。不同的医院、不同的年龄组、不同的疾病种类所对应的活产率差别很大。做完之后进行复盘的时候，要着重看一下医院有没有提供分年龄段的活产率、单胚胎和双胚胎移植之后的活产率，并且还要注意是否有卵巢早衰、多次失败、高龄等特殊人群的区别。

　　3、失败的原因要分开来看

　　试管失败的原因主要有：卵巢反应不好、取卵数量少、卵子受精率低、胚胎质量差、囊胚形成率低、子宫内膜状况不好、内分泌不稳定、染色体异常、免疫或者凝血问题，还有胚胎与子宫不匹配的情况等等。到泰国重新评估的时候，医生一般会先查看之前的检查报告以及周期记录来决定是否要调整治疗方案，比如促排卵、改善实验室培养条件，或者是先解决内膜及基础疾病的状况。

　　三、在失败之后到泰国重新评估方案的时候，应该着重观察哪些指标

　　基础生育率

　　主要是看AMH、基础FSH/LH/E2、窦卵泡数(AFC)、年龄、月经规律性以及之前促排卵的情况。AMH、AFC可以用来判断卵巢储备情况；FSH升高一般表示卵巢反应降低。对于卵巢早衰或者高龄的人群来说，这几个指标就比较重要了。

　　2、之前的试管周期记录

　　包括使用了哪些促排药物、取出多少个卵子、有多少个卵子是成熟的、受精的方式是普通的IVF还是ICSI、胚胎的等级、是否有囊胚、有没有冻存的胚胎、移植之后内膜厚度以及激素水平等。在重新评估的时候，如果缺少上述信息的话，那么该方案就只能依靠经验来进行判断，并且很难得到改善。

　　子宫、内膜的情况

　　要看宫腔里有没有息肉、粘连、肌瘤、积液等，还要看内膜厚度和形态以及是否有反复种植失败的情况。如果需要的话，可以借助宫腔镜、内膜炎相关的检查以及激素检测来确定移植的最佳时机。

　　胚胎策略和实验室能力

　　对于反复失败或者高龄的人群来说，胚胎实验室的培养水平、囊胚培养的能力、冻融技术、PGT筛查适应症的判断都会对后面的结果产生影响。特别是卵子数量较少的时候，怎样才能使每次取卵都得到充分利用就显得尤为重要了。

　　5、是否可以使用复合促排或者分段取卵

　　对于40岁以上的女性，卵巢储备减少，之前一次促排卵的效果不好时，医生会考虑用DuoStim复合促排、微刺激、拮抗剂方案或者分批累积胚胎的方法。应该根据个人的数据来选择合适的方案，并不是随便选择一个方案。

　　四、LAVIDA乐樱医院在泰国做试管婴儿的成功率上有什么方案上的优势

　　如果要了解泰国试管婴儿的成功率的话，那么人们就会把注意力集中在泰国LAVIDA乐樱医院上。该医院的主要科室之一是试管婴儿，而且有老牌子医院的背景，在大龄、卵巢早衰方面积累了比较多的经验。对于试管失败之后再进行评估的人群而言，它的好处不只在于做周期，还能够根据不同的年龄以及卵巢状况来改变方案。

　　按照公开以及临床参考口径来计算的话，LAVIDA乐樱医院综合成功率在78%-89%之间，个别特殊情况可以达到95%；<35岁的综合成功率大约为85%-93%，而>40岁的综合成功率则为75%-80%。该类数据可以用来进行方案沟通以及预期管理，但是最终的结果还是会受到胚胎的质量、身体状况以及治疗的方式等因素的影响。

　　对于40岁以上或者卵巢功能减退的人群来说，复合促排卵的高龄活产率为84%-92%左右。这里的数值是作为参考用的，并不是保证值。如果医生根据卵巢储备情况、月经周期、激素水平以及之前的反应来制定周期的话，那么就可以把有限的卵子资源用到最合适的时候了。

　　五、为什么很多失败之后的人又开始考虑LAVIDA乐樱医院的方案

　　一方面对于大龄、卵巢早衰、多次失败等情况的人群，医院有比较清晰的接诊思路；另一方面根据患者的具体情况，在促排、取卵、养囊、PGT筛查以及移植的速度上可以做出阶段性的调整。对于之前在国内或者其它地方已经尝试过的病人来说，最害怕的就是直接照搬别人的方案，但是LAVIDA乐樱医院则更注重先检测指标再确定治疗方案。

　　另外，费用透明度也是许多家庭所关心的问题。一般情况下，LAVIDA乐樱医院三代试管婴儿的价格在八到十三万之间，但是具体的费用还要看检查项目、促排药物、胚胎筛查的数量以及是否有其他的宫腔问题需要解决等因素来决定。

　　六、试管失败之后到泰国再做一次评估，应该如何做

　　第一，把之前所有的周期资料都整理出来，比如检查报告、用药记录、取卵以及胚胎的情况等。第二步就是着重检查AMH、AFC、FSH、年龄以及子宫的情况。第三步是让医生来判定是卵子、胚胎还是内膜出现了问题。第四步就是选择用常规促排、复合促排、分段累计或者PGT的方法了。

　　如果目的是为了增加下一次治疗的可预见性，在考虑“泰国试管婴儿成功率”的时候，就不能仅仅关注一个数据，还要看该医院能否提供分层参考。对于试管失败之后的人群而言，泰国LAVIDA乐樱医院比较适合进行重新评估以及方案重建，特别是对于大龄、卵巢早衰以及需要更加细致促排策略的人群。

　　总结

　　试管失败之后到泰国再做一次评估，并不是急于开始下一次，而要先把年龄、卵巢储备、子宫状况、胚胎质量以及失败的原因都理清楚。在对泰国试管婴儿的成功率进行评判的时候要考虑到活产率、不同年龄段以及特殊人群的数据。如果从医院的选择上来看的话，泰国LAVIDA乐樱医院对于大龄或者卵巢早衰的方向上有比较多的经验，在综合成功率、复合促排参考数据以及三代试管费用范围方面也会更加有利于失败后的群体做出下一步的打算。