梧州惊现奇迹宝宝!三失败3次后竟自然怀孕,是真的吗

　　“奇迹”二字的背后，究竟有什么样的医学真相呢？

　　结论就是：三次失败之后自然受孕，是有，但是不是玄学，也不是人人都可以等待的。

　　第三代试管婴儿（PGT，胚胎植入前遗传学诊断）实质上就是在胚胎移植之前进行一次“基因筛查”，剔除已经发现有染色体异常或者高危因素的胚胎，然后把比较健康的一个留到子宫里去。但是它可以解决的是“胚胎是否有硬伤”的问题，并不能解决子宫内膜容受性、免疫微环境、凝血功能、内分泌节律等“土壤层面”的问题。

　　因此，在三次移植都失败了之后，即使筛选出的胚胎报告显示得再好也没有用，因为身体已经给它发出了信号：不是种子不好，而是土壤没有准备好。而正是许多姐妹在试管周期结束之后进入到了下面几个重要的转折点——

梧州市工人医院、梧州市人民医院生殖医学中心、广西医科大学附属医院生殖中心

　　（1）试管周期的一个副作用就是身体被深度激活了

　　促排卵药、黄体支持、反复检测卵泡以及激素变化等等，在这个过程中虽然很辛苦，但是从另外一个角度来看就是一次强力的内分泌重置。卵巢在被药物“推动”工作了几个月之后，一些之前处于休眠状态的卵泡被激活了；停止用药之后激素水平恢复到了正常的水平，有的人的排卵规律性反而比之前更好了。“先紧后松”的生理节奏变化就是很多人意外获得自然好孕的一个隐形助推力。

　　（2）容易被忽略的因素是心理压力的“松绑效应”

　　掏心窝子地说一句：每天测体温、盯着试纸、按着日期同房，比上班打卡还要紧张。长期的心理压力会使下丘脑-垂体-肾上腺轴影响到生殖内分泌系统，使得本来就很挑剔的子宫内膜更加难以接受胚胎。当你经历了三次失败之后，把手中的试管计划书放下，并且对自己说“先缓一缓”的时候——紧绷的神经放松了，皮质醇下降了，身体的自主神经系统也恢复到了正常的状态。有研究表明，在试管没有成功之后两年之内有一部分夫妻实现了自然怀孕，心理减压的作用不能忽略不计。

　　（3）“不明原因不孕”本身就是一片灰色地带

　　临床上有一部分夫妻：排卵正常、输卵管造影“通畅”、男方精液也处于正常范围之内，但是仍然无法怀孕——这就是所谓的不明原因不孕症，占到全部不孕患者的十分之一左右。造影显示通畅并不等于功能通畅，输卵管可能有“通而不畅”、“纤毛蠕动不良”的小问题，在一些周期里可以自行好转。试管失败之后，如果是由于上述原因造成的，那么自然受孕的可能性从一开始就没有为零过，只不过之前被焦虑以及操作上的各种因素所掩盖罢了。

　　那么试管失败了就可以不管了，回家顺其自然吧？

　　答案就是：千万不要把这当作可以躺着等奇迹出现的东西。

　　自然怀孕的概率≠可以省略检查。三次失败之后如果真的迎来自然受孕的机会，在孕早期更应该加强监测——因为在之前的病史中说明了你可能需要更加细致的黄体支持评估以及免疫凝血方面的检查。奇迹宝宝听起来很美好，但是前提是你自己身体已经悄悄地完成了自我修复，并且你正好抓住了这个时间段。

　　对于梧州以及周边地区正在走试管之路的姐妹们来说，理性的做法就是三步：

　　1. 失败的原因不要含糊其辞——是胚胎因素占主要地位，还是内膜、免疫或者凝血方面的检查没有做全？反复种植失败的时候要将检查项目做得更加细致一些（包括抗磷脂抗体谱、血栓前状态指标、宫腔镜复查等等），而不能继续盲目地移植一次又一次。

　　2. 给自己的身体一个“休整季”，即两次取卵/移植周期之间留出1-2个月经周期的时间来让内膜变厚、心情放松，这样要比连续作战更有利于胚胎着床。

　　3. 选择合适的评估渠道——梧州本地可以先进行基础生殖评估以及一、二代试管婴儿的相关操作（比如梧州市工人医院这样的有正规辅助生殖资质的医疗机构），如果涉及到三代遗传筛查或者更加复杂的情况，则需要转诊到区内的更高一级医院（例如广西医科大学附属医院等）来进行深度方案的设计。从费用方面来看，三代试管的整体花费一般为8-12万元之间，个人差异主要由用药方案、筛选胚胎的数量以及是否要增加其他的检查项目决定；而一/二代常规周期的费用就比较低了，大概在2-4万元左右开始计算，具体的还要看实际的方案。

　　　　写在

　　“奇迹宝宝”之所以让人感动，并不是因为它证明了科学没有作用，而是因为它告诉人们：科学可以解决可控的因素，但是人体还有很多未知的自我修复能力。试管是加速器而不是魔法棒，自然受孕也不是放弃治疗，在正确的检查、调理以及合适的时间下，使身体回到起跑线上。

　　如果有人或者自己正处在“移植失败——怀疑人生——不敢再抱有希望”的循环中，请记住以下几点：三次失败并不是判决书，但是也不能把它美化为“等着吧”。找到原因、打好基础之后，你那两条杠就值得有备而来地到来。

　　本文只供健康科普信息分享之用，并不能代替专业医生的面诊诊断，个人具体情况请咨询专业医生。