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 瘢痕子宫 可以做 试管婴儿吗

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460 yuntuxiaowan 发表于 2021-12-3 17:20:04
  瘢痕子宫 可以做 试管婴儿吗
  大家都知道,剖宫产对子宫是有伤害的,通常行剖宫产手术后最少需要休息两年才能再妊娠,并且再次妊娠仍然存在不小的风险。那么对于剖宫产后瘢痕子宫是否能做试管婴儿呢?
  什么是瘢痕子宫?
  瘢痕子宫是指剖宫产手术或肌壁间肌瘤剥除术后的子宫。瘢痕子宫对再次妊娠的孕期和分娩及产后等过程有较大影响。再次妊娠时,如果胚胎在子宫瘢痕部位着床的风险非常大,同时子宫瘢痕也是妊娠晚期或分娩期子宫破裂的危险系数也升高,严重时甚至会威胁产妇以及围生儿的生命安全。
  瘢痕子宫可以试管婴儿吗?
  子宫下段剖宫产术后再孕,建议间隔2~3年或至少间隔18个月以上再次妊娠
  疤痕子宫再次生育前有哪些注意事项?
  辅助生殖技术应实致力于降低疤痕子宫的风险。IVF后多个胚胎移植大大增加了风险。选择性单胚移植(ESET)、必要时冻胚移植、尽量创造好子宫内膜的着床环境,试管婴儿之前充分估计辅助生殖对疤痕妊娠的风险。如果合并有症状的疤痕憩室,或憩室的肌壁过薄,胚胎移植前酌情进行疤痕修复,尽可能减少并发症的风险。
  让我们来看看,疤痕子宫的试管婴儿准妈妈到底该如何选择最终分娩方式呢?
  对于瘢痕子宫妊娠选择何种分娩方式,一直都是产妇和妇产科医务人员非常重视的问题。此前,很多产妇认为,瘢痕子宫是进行剖宫产的绝对手术指征,因为产妇的瘢痕子宫在再次妊娠时经阴道分娩比较容易出现子宫破裂的情况,威胁着产妇及婴儿的生命安全,且随着医疗水平的不断提高,为了降低产前恐惧、减少痛苦,很多产妇自愿选择剖宫产而非阴道试产。
  目前,我国的剖宫产率在不断上升,有些地区甚至达到70%之高。但通过研究我们可以发现,剖宫产手术后的并发症以及后遗症是不可以忽视的,如产后出血就远远高于阴道试产组,加之住院时间长,术后恢复速度慢,都会加重家庭经济与精神负担,因此,在合适的条件下,如经过各项检查未发现剖宫产指征且产妇宫颈成熟度良好,应积极鼓励产妇进行阴道试产。瘢痕子宫妊娠择阴道试产的成功率虽较高,但万一出现试产失败,产妇家属及医务人员应立即达成共识行剖宫产术以确保母婴安全,所以,在对产妇进行阴道试产的同时也必须做好行剖宫产的充分准备。
  综上所述,瘢痕子宫妊娠分娩方式的选择需结合多方面的考虑因素,对于适合阴道顺产的产妇,及时做好心理疏通,尽量减轻产妇对阴道分娩的紧张和恐惧感,同时规范助产技术,提高试产成功率,降低剖宫产率。此外,产妇也要注意自身的生活规律,尽量减少对子宫的损伤,从根本上预防和诊治子宫疾病,将瘢痕子宫的危害降到最低。


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