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FSH特别高,第三代试管婴儿该怎么做?

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2740 孕途海外谢顾问 发表于 2020-3-3 11:15:22



  
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  大龄备孕往往会遇到一个问题就是“高FSH”。于是这样的问题常常摆在我们面前:
  “我FSH值特别高,还能做试管吗?”
  “是不是降低了FSH值就容易怀孕了呢?”
  “高FSH值怎么选促排方案呢?”
  ……
  今天我们来谈一谈FSH高做试管的问题。

  什么是FSH?
  FSH是指卵泡刺激素,其主要作用为促进卵泡成熟,对于生育来说FSH是非常很重要的一种激素,可以促进卵泡颗粒层细胞增生分化,促进整个卵巢长大,调控着发育生长、青春期性成熟、以及生殖相关的一系列生理过程,在人的一生中起着非常重要的作用。

  FSH的正常值是多少
  男性:1.42-15.2U/L

  女性:
  卵泡期1.37-9.9U/L
  排卵期6.17-17.2U/L
  黄体期1.09-9.2U/L
  绝经期19.3-100.6U/L

  FSH值高对试管婴儿的影响:
  1、FSH高确实表明卵巢的储备下降,卵巢对促排卵药物的反应的敏感性降低,而且卵子质量也可能有所下降。

  2、单周期获卵数低:
  因为这些患者的卵巢储备低、对促排卵药物不敏感,即使用大剂量促排药物,单周期能够并发成熟的卵子个数依然很少。

  3、卵子质量差配成率低:
  卵子颗粒膜细胞减少,线粒体能量降低,导致卵子在受精和分裂过程中能量不足,胚胎发育中止,囊胚培养不成功。

  对FSH高患者的应对方案:
  1、个体化治疗,避免流水线促排
  试管婴儿治疗过程中使用的促排药物是以FSH为主的。在身体已经处于高FSH的状态了,对打进来的促排药物敏感度降低,这些大剂量的药物反而是在增加卵巢的负担,最终的结果就是获卵结果不理想。所以在治疗中要制定个体化的治疗方案。

  2、更注重胚胎质量,而非数量
  试管婴儿能否成功主要取决于胚胎的质量。患者的身体情况占主要因素,其次就是看医院的培养技术和培养师水平了。获得可用卵子和精子之后,尽最大努力的去培养成好的胚胎。

  3、提防胚胎染色体异常,考虑三代试管
  除了高FSH,如果患者本身也是高龄、卵巢早衰,那么染色体异常的概率也会大大增加。在试管过程中的很多状况,比如囊胚培养不成功、移植不着床、着床以后没有胎心、早期的胎停等等,都可能是因为染色体异常。如果女方有过反复流产病史,建议做三代试管,用PGS技术,做胚胎移植前染色体的诊断和筛查。


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